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| NefroPlus 2009;2(3):53-53 | Doi. |
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| Insuficiencia renal aguda en una mujer de 50 años |
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| Enviado a Revisar: 30 Dic. 2009 | Aceptado el: 30 Dic. 2009 |
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| Iván Gil Carballeira, R. Ramos Sánchez, M.A. Galicia Basart |
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| Servicio de Nefrología. Hospital Vall d’Hebron. Barcelona, Barcelona (España) |
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| Correspondencia para Iván Gil Carballeira, Servicio de Nefrología, Hospital Vall d’Hebron, Barcelona, Barcelona, España E-mail: 39891igc@comb.cat |
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 Figura 1 |
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| Paciente de 50 años, con antecedentes de esquizofrenia en tratamiento médico de años de evolución y dolor lumbar derecho de un mes de evolución en tratamiento con AINE, que ingresa en nuestro centro por insuficiencia renal aguda, presentando componente monoclonal IgA lambda y proteinuria de 8 g, con presencia de un 80% de componente monoclonal compuesto por cadenas ligeras lambda y componente de Bence-Jones positivo. El rastreo corporal mostró captación a nivel lumbar, costal, craneal y pélvico, con biopsia renal y aspirado de médula ósea compatibles con mieloma múltiple. Se inició tratamiento quimioterápico con vortezomib, doxorrubicina y corticoides, y radioterapia paliativa por intenso dolor óseo debido a intensa infiltración metastática en la columna dorsolumbar evidenciada por RMN (figura 1). Paralelamente se inició tratamiento sustitutivo renal mediante hemodiálisis, con buena tolerancia. La paciente fue trasladada a un centro sociosanitario, continuando con tratamiento sustitutivo renal. |
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