TY - JOUR T1 - Fibrilación auricular en los pacientes en hemodiálisis en Andalucía. Prevalencia, perfil clínico y manejo terapéutico JO - Nefrología T2 - AU - Sánchez Perales,Carmen AU - Vázquez Sánchez,Teresa AU - Salas Bravo,Daniel AU - Ortega Anguiano,Sonia AU - Vázquez Ruiz de Castroviejo,Eduardo SN - 02116995 M3 - 10.1016/j.nefro.2017.09.003 DO - 10.1016/j.nefro.2017.09.003 UR - https://www.revistanefrologia.com/es-fibrilacion-auricular-pacientes-hemodialisis-andalucia--articulo-S021169951730187X AB - La fibrilación auricular (FA) es un importante problema social y sanitario. Existe una amplia variación en la prevalencia de esta arritmia en los estudios que analizan a los pacientes en hemodiálisis (HD). ObjetivoInvestigar la prevalencia, perfil clínico y manejo terapéutico de los pacientes con FA en HD en Andalucía. MétodosSolicitamos al sistema sanitario público de Andalucía el número de pacientes que estaban siendo tratados con HD. Pedimos a los nefrólogos responsables de todos los centros hospitalarios y extrahospitalarios de 5 de las 8 provincias de Andalucía que realizaran un electrocardiograma y cumplimentaran un cuestionario en pacientes seleccionados por un muestreo aleatorizado simple. ResultadosEstaban en HD 2.348 pacientes en las 5provincias incluidas. El tamaño muestral estimado fue 285 pacientes. Obtuvimos electrocardiograma e información de 252 (88,4%). Edad media 65,3±16 años; 40,9% mujeres. Tenían FA 63pacientes (25%). De estos, 36 (14,3%) tenían FA en el registro realizado y en el resto había sido documentada previamente. En el análisis multivariante, mayor edad (OR: 1,071; IC 95%: 1,036-1,107; p=0,000) y mayor tiempo en HD (OR: 1,009; IC 95%:1,004-1,014; p=0,000) se asociaron de forma independiente con la FA. De los pacientes con FA, el 41,3% estaban en tratamiento anticoagulante en el momento del estudio y el 41,2% con antiagregantes. ConclusionesLa FA en las unidades de diálisis es un importante hallazgo. Establecer la relación riesgo-beneficio del tratamiento anticoagulante constituye un auténtico reto. Son necesarios ensayos clínicos bien diseñados para establecer el uso racional del tratamiento antitrombótico. ER -