TY - JOUR T1 - Glomerulopatía por invaginación podocítica; reporte del primer caso en Latinoamérica y revisión de la literatura JO - Nefrología T2 - AU - Malvar,Ana AU - Davila,Pedro AU - Ferrari,Matías AU - Delgado,Pamela AU - Iscoff,Paula AU - Lococo,Bruno AU - Alberton,Valeria SN - 02116995 M3 - 10.1016/j.nefro.2019.09.010 DO - 10.1016/j.nefro.2019.09.010 UR - https://www.revistanefrologia.com/es-glomerulopatia-por-invaginacion-podocitica-reporte-articulo-S0211699519301948 AB - AntecedentesLa glomerulopatía por invaginación podocítica (GIP) es una enfermedad de origen incierto, frecuentemente asociada a enfermedades autoinmunes, de la que se desconoce el tratamiento específico y su evolución.Caracterizada por engrosamiento de paredes capilares por la presencia de burbujas no argirofílicas intramembanosas similares a las encontradas en la glomerulopatía membranosa, pero sin depósitos de inmunocomplejos electrodensos en la ultraestructura, donde se observan microesferas traslúcidas generadas por invaginación del citoplasma podocítico dentro de las membranas basales. ObjetivosGeneralmente descrito en pacientes jóvenes de sexo femenino. Hasta la fecha, han sido reportados escasos casos en pacientes de origen asiático. Nuestro caso constituiría el primer reporte en paciente latinoamericano de raza blanca. MétodosMujer de 38 años con LES. En el año 2014 presentó síndrome nefrótico tratado empíricamente con corticoides (CO) y ciclofosfamida intravenosa (CF) con buena respuesta. Presenta recaída en abril del 2015 con función renal normal y sin actividad lúpica extrarrenal, por lo que es derivada a nuestro hospital para ser biopsiada. ResultadosLa biopsia informó esclerosis glomerular focal y segmentaria sin depósitos de inmunocomplejos en la inmunofluorescencia, pero con técnica de metenamina plata se detectaron en las paredes capilares, espacios claros acompañados de marcadas alteraciones podocíticas. Al microscopio electrónico, se observaron agregados de ultraestructuras microvesiculares y cilíndricas unidas a las membranas sin evidencia de depósitos densos y borramiento difuso de pies pedicelares, confirmando el diagnóstico sospechado. ConclusionesReportamos el primer caso de lo que puede ser considerada, una nueva entidad patológica glomerular, en una paciente de raza blanca latinoamericana, cuya evolución y terapéutica aún se desconocen. ER -