TY - JOUR T1 - Retiro temprano de esteroides en una cohorte de trasplante renal tratada con tacrolimus, mofetil micofenolato y basiliximab JO - Nefrología T2 - AU - Andrade-Sierra,Jorge AU - Rojas-Campos,Enrique AU - Cardona-Muñoz,Ernesto AU - Evangelista-Carrillo,Luis A. AU - Puentes-Camacho,Abel AU - Lugo-López,Orlando AU - Gómez,Benjamín AU - Valdespino,Carlos AU - Cerrillos,Ignacio AU - Medina-Pérez,Miguel AU - Jalomo,Basilio AU - Nieves,Juan J. AU - Sandoval,Mario AU - Ramos-Solano,Francisco AU - Monteón-Ramos,Francisco AU - Cueto-Manzano,Alfonso M. SN - 02116995 M3 - 10.3265/Nefrologia.pre2013.Dec.12028 DO - 10.3265/Nefrologia.pre2013.Dec.12028 UR - https://www.revistanefrologia.com/es-retiro-temprano-esteroides-una-cohorte-articulo-X0211699514053755 AB - Antecedentes: No hay suficiente evidencia sobre la frecuencia de rechazo agudo y la función del injerto en los pacientes con retiro temprano de esteroides (RTE). El objetivo del presente estudio es comparar el efecto del RTE sobre la tasa de filtrado glomerular (TFG), la supervivencia/rechazo del injerto en receptores de una cohorte de tratados con tacrolimus/mofetil micofenolato, comparada con un grupo control. Material y métodos: Cohorte retrospectiva en 60 receptores de bajo riesgo inmunológico entre diciembre de 2005 y julio de 2010. Cohorte del estudio (C-RTE; N = 32), el RTE se hizo el 5º día mientras recibían tacrolimus/mofetil micofenolato. La cohorte control (C-C, N = 28) recibió prednisona/tacrolimus/mofetil micofenolato. Las variables clínicas, bioquímicas e histológicas fueron evaluadas al inicio del estudio, y a los 3, 6 y 12 meses de seguimiento. Se utilizó Kaplan-Meier y el modelo de riesgos proporcionales de Cox para evaluar la supervivencia. Las comparaciones entre cohortes fueron hechas por la t de Student y c2. Resultados: Durante el seguimiento, la C-C muestra presión sanguínea significativamente mayor tanto sistólica (125 ± 10 frente a 114 ± 8) como diastólica (81 ± 8 frente a 72 ± 7), glucosa sérica (96 ± 13 frente a 86 ± 10), triglicéridos (177 ± 61 frente a 129 ± 34), colesterol total (183 ± 43 frente a 148 ± 34) y colesterol LDL (100 ± 22 frente a 87 ± 25). La C-C presentó una mayor proporción de uso de antihipertensivos (57 frente a 13 %) y de estatinas (27 frente a 9 %). La TFGe fue mejor en la C-RTE que en la C-C (85,4 ± 20,6 frente a 70,6 ± 17,0, p = 0,004). La frecuencia de rechazo agudo fue menor en la C-RTE. Conclusiones: La supervivencia del injerto, la TFG, la tasa de rechazo agudo y el perfil metabólico fueron mejores en la C-RTE que en la C-C. ER -