Información de la revista
Acceso a texto completo
Pruebas previas, online el 24 de julio de 2025
MEDIDAS DE RESULTADOS PERCIBIDOS POR EL PACIENTE (PROMS) EN LA CONSULTA DE ACCESO A TRASPLANTE RENAL Y SU RELACIÓN CON LA FRAGILIDAD
PATIENT-REPORTED OUTCOME MEASURES (PROMS) AND FRAILTY IN KIDNEY TRANSPLANT CANDIDATES
Visitas
32
Dolores Redondo-Pachóna,b,1,
, Anna Bach-Pascuala,b,c,1, Clara Amat-Fernandezd,e, Betty Chamoun-Huacona, Olatz Garind,e,f, Yolanda Pardoe,f,g, Erica Briones-Vozmedianoh,i, Esther Rubinat-Arnaldoh,i, Marta Crespo-Barrioa,b, Guillermo Pedreira-Roblesa,b,c,#, María José Pérez-Sáeza,b,#
a Servicio de Nefrología, Hospital del Mar. Hospital del Mar Research Institute. RICORS 2040-Renal, Barcelona, Spain
b Hospital del Mar Nursing School (ESIHMar), Universitat Pompeu Fabra-affilliated, Barcelona, Spain
c Social Determinants and Health Education Research Group (SDHEd), Hospital del Mar Research Institute, Spain
d Universitat Pompeu Fabra (UPF), Barcelona, España
e Grupo de Investigación en Servicios Sanitarios, Hospital del Mar Research Institute, Barcelona, Spain
f CIBER en Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), España
g Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), Barcelona, España
h Departament i Facultat d’Infermeria i Fisioterapia. Universitat de Lleida, Lleida, España
i Grupo de Investigación en Cuidados en Salud (GRECS), Instituto de Investigación Biomédica de Lleida (IRB-Lleida), España
Ver más
Este artículo ha recibido
Información del artículo
RESUMEN

Antecedentes y objetivo: Los resultados percibidos por el paciente (PROMs) son herramientas clave para avanzar hacia una práctica clínica centrada en el paciente, con beneficios demostrados para su estado de salud. Aunque su implementación se ha extendido en diversas enfermedades crónicas, existen pocas experiencias en personas candidatas a trasplante renal (TR), una población cada vez más envejecida y frágil. El objetivo de este estudio fue evaluar la relación entre fragilidad y calidad de vida autoreportada relacionada con la salud en personas con enfermedad renal crónica avanzada (ERCA) candidatas TR.

Material y métodos: Se incluyeron candidatos a TR evaluados en la consulta de acceso al TR. Se administraron los cuestionarios PROMIS-29® y PROMIS-Global Health® y se calculó el T-score para cada dominio. La fragilidad se evaluó mediante la escala de Fried, agrupando como frágiles/prefrágiles (FRIED>0). También se recogieron variables sociodemográficas y clínicas.

Resultados: De un total de 139 pacientes incluidos, el 32% eran mujeres y la edad media fue de 63,5 años, el 43,9% estaba en diálisis y el 64,5% tenían algún grado de fragilidad. El 71,2% contestaron los cuestionarios administrados. De forma global, los candidatos a TR tuvieron una percepción de su estado mental como buena (48±7,4) y estado físico como regular (42,8±7,3). Las puntuaciones de ansiedad, fatiga, habilidades sociales, alteración del sueño, dolor y depresión estaban dentro del rango normal comparado con la población general. Cuando comparamos a los pacientes frágiles con los robustos, solo el dominio físico de PROMIS-Global-Health® y la función física de PROMIS-29® fueron peores en el grupo de pacientes con algún grado de fragilidad. No se encontraron diferencias en el resto de los dominios.

Conclusiones: Los candidatos a TR frágiles presentan una peor percepción de su función física medida con herramientas PROMs. La implementación sistemática de PROMs podría facilitar estrategias dirigidas a mejorar los resultados en salud, optimizando el seguimiento en lista de espera y el acceso al trasplante.

Palabras clave:
Medidas de Resultados Informadas por el Paciente
Lista de Espera
Fragilidad
Trasplante renal
ABSTRACT

Background and Objective: Patient-reported outcomes (PROMs) are key tools for advancing patient-centered clinical practice, with proven benefits for health outcomes. Their application has been extended to different chronic diseases, but there are few studies involving patients with chronic kidney disease (CKD), a population that is aging and frail. The aim of this study was to assess the relationship between frailty and self-reported health-related quality of life in patients with advanced CKD who are eligible for kidney transplantation (KT).

Materials and Methods: KT candidates who were evaluated in the outpatient clinic were included in the study. The PROMIS-29® and PROMIS-Global Health® questionnaires were administered, and T-scores were calculated for each domain. Frailty was assessed using the Fried scale, categorizing participants as frail/pre-frail if FRIED>0. Sociodemographic and clinical variables were also collected.

Results: 139 KT candidates were included in the study: 32% were women, the mean age was 63.5 years, 43.9% were on dialysis, and 64.5% were frail. 71.2% responded to the administered PROMIS. Overall, KT candidates reported their mental health as good (48±7.4) and their physical health as fair (42.8±7.3). T-scores for anxiety, fatigue, social functioning, sleep disturbance, pain, and depression were within the normal range compared to the general population. When comparing frail with robust patients, only the physical domain of PROMIS-Global Health® and physical function of PROMIS-29® were worse in the frail group. No differences were found in the other domains.

Conclusions: Frail kidney transplant candidates report worse physical function when assessed using PROMs tools. The systematic implementation of PROMs might help to implement strategies to optimize access to the waiting list, improve postKT outcomes, and enhance overall patient care.

Keywords:
Patient-Reported Outcome Measures
Waitlist
Frailty
Kidney Transplantation
El Texto completo está disponible en PDF

DRP y ABP comparten primer autor.

MJPS y GPR comparten último autor.

Descargar PDF
Idiomas
Nefrología
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?