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en Australia&#44; del 14&#44;8&#37; en Nueva Zelanda y del 1&#44;9&#37; en Estados Unidos&#44; seg&#250;n los diferentes registros nacionales e internacionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;4</span></a>&#46; En su conjunto m&#225;s de 16&#46;000 personas se realizaban en esa fecha HDD a nivel mundial&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Espa&#241;a no disponemos de datos espec&#237;ficos y completos sobre HDD&#44; pero empleando datos del registro europeo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; con reporte de datos de 15 de las 17 comunidades aut&#243;nomas &#40;no reportan La Rioja&#44; ni Baleares&#41; a 31 de diciembre de 2018&#44; 195 pacientes se encontraban en HDD&#59; esto es&#44; el 0&#44;5&#37; del total de la poblaci&#243;n en di&#225;lisis&#46; Existen discrepancias entre las distintas regiones del territorio espa&#241;ol&#44; con 21&#44;1 pacientes pmp en Navarra y 13&#44;4 pmp en Comunidad Valenciana como lugares con m&#225;s HDD&#44; zonas con implementaci&#243;n media como Galicia 7&#44;7 pmp y Comunidad de Madrid con 6&#44;4 pmp&#44; y zonas donde est&#225; por debajo de 1 pmp como Cantabria&#44; Castilla La Mancha o Catalu&#241;a&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El gran crecimiento experimentado en HDD en la Comunidad Valenciana en los &#250;ltimos a&#241;os nos ha llevado a comunicar nuestra experiencia&#46; A partir de datos del Registro Valenciano de Enfermos Renales&#44; valoramos c&#243;mo han cambiado las caracter&#237;sticas de los pacientes en el tiempo y si existen diferencias en el mantenimiento del paciente en la t&#233;cnica en funci&#243;n del per&#237;odo de inicio o de la terapia renal sustitutiva &#40;TRS&#41; de procedencia&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Material y m&#233;todos</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizamos un estudio descriptivo de las caracter&#237;sticas de los pacientes en programa de HDD incluidos en el Registro de Enfermos Renales de la Comunidad Valenciana&#46; Este registro oficializ&#243; su estructura actual a partir de Orden del Conseller de Sanidad y Consumo del 20 de noviembre de 1991&#46; Es un registro mixto tanto de base hospitalaria &#40;hospitales p&#250;blicos y privados&#41; como extrahospitalaria &#40;centros de hemodi&#225;lisis&#41;&#44; de obligado cumplimento para todos los centros de la Comunidad Valenciana y de car&#225;cter continuo &#40;notific&#225;ndose inclusiones&#44; salidas y modificaciones de tipo de terapia renal sustitutiva o centro dependiente&#41;&#46; La comunicaci&#243;n entre el centro informante y el registro se establece a partir de una ficha de notificaci&#243;n cerrada&#44; actualmente informatizada&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Solicitamos al Registro de Enfermos Renales de la Comunidad Valenciana un listado de todos los pacientes que en alg&#250;n momento les constara que hubieran estado en programa de HDD&#44; desde que tuvieran datos hasta diciembre de 2020&#46; El primer paciente databa de abril de 1976&#46; En su conjunto nos reportaron 310 casos&#46; Tras revisar los casos entre s&#237;&#44; eliminando las duplicidades por la manera de reporte de datos&#44; identificamos 236 pacientes en HDD&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizamos un an&#225;lisis comparativo de las caracter&#237;sticas de la serie seg&#250;n era de inicio&#58; antigua &#40;de 1976 al a&#241;o 2000&#41; y moderna &#40;del a&#241;o 2001 hasta el 2020&#41;&#46; El motivo de esta divisi&#243;n temporal es que es a partir del a&#241;o 2000 cuando resurge el inter&#233;s por la HDD a nivel mundial&#44; con esquemas dial&#237;ticos m&#225;s frecuentes y la introducci&#243;n paulatina de monitores espec&#237;ficos para HDD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizamos un segundo an&#225;lisis en funci&#243;n de la t&#233;cnica de procedencia del paciente&#58; consulta de enfermedad renal cr&#243;nica avanzada &#40;ERCA&#41;&#44; di&#225;lisis peritoneal &#40;DP&#41;&#44; HD en centro &#40;HDC&#41; y trasplante renal&#46; El objetivo fue estudiar el nivel de desarrollo existente del modelo integrado de di&#225;lisis domiciliaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> &#40;DP seguido de HDD&#41; y la influencia de las unidades ERCA&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para realizar comparaciones entre eras de inicio utilizamos&#44; t-Student para datos independientes en el caso de variables cuantitativas cuando se sigui&#243; una distribuci&#243;n normal&#44; U-Mann-Whitney cuando la distribuci&#243;n fue no normal y Chi-cuadrado para variables categ&#243;ricas&#46; En la comparaci&#243;n seg&#250;n procedencia se emple&#243; el test de Kruskal-Wallis para las variables continuas y Chi-cuadrado para las categ&#243;ricas&#46; En ambos casos se consider&#243; significaci&#243;n estad&#237;stica p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46; Realizamos curvas de supervivencia por Kaplan-Meier&#58; global &#40;evento muerte y salida de programa&#44; censurado trasplante renal&#41; y t&#233;cnica &#40;evento salida de programa&#44; censurando trasplante y muerte&#41;&#46; Consideramos salida de programa la trasferencia del paciente a DP o a HDC&#46; Se realizaron comparaciones de supervivencia global y t&#233;cnica en funci&#243;n de era de inicio y en funci&#243;n de la t&#233;cnica de procedencia del paciente&#46; Se realiz&#243; una regresi&#243;n de Cox para supervivencia global y t&#233;cnica del total de la serie con la edad y comorbilidad reportada en el Registro Valenciano &#40;DM&#44; patolog&#237;a card&#237;aca&#44; patolog&#237;a vascular&#44; enfermedad pulmonar obstructiva cr&#243;nica&#44; neoplasia activa&#44; enfermedad sist&#233;mica&#44; hepatopat&#237;a&#44; otras patolog&#237;as y problema social&#41;&#44; mediante an&#225;lisis uni- y multivariante&#46; Para todo el c&#225;lculo estad&#237;stico se emple&#243; el programa estad&#237;stico spss &#8211; statistics versi&#243;n 24&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Resultados</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En total se identificaron 236 pacientes&#44; 611&#44;4 pacientes-a&#241;o de seguimiento &#40;mediana 659 d&#237;as&#47;paciente&#44; rango intercuart&#237;lico &#40;RIC&#41; 316-1230&#41;&#46; Representamos el n&#250;mero de casos incidentes por a&#241;o a lo largo del tiempo en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46; En el conjunto de la serie&#44; la edad media de inicio en HDD fue de 49&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16&#44;3 a&#241;os&#44; con un tiempo en TRS previa a la entrada en HDD de 0&#44;2 a&#241;os &#40;rango&#58; 0-34&#44;2 a&#241;os&#41;&#44; 165 &#40;69&#44;9&#37;&#41; hombres&#44; 71 &#40;30&#44;1&#37;&#41; mujeres&#46; Como causa de enfermedad renal cr&#243;nica &#40;ERC&#41; en 26 pacientes &#40;11&#37;&#41; fue una enfermedad renal diab&#233;tica&#44; 22 &#40;9&#44;3&#37;&#41; causa hipertensiva&#47;vascular&#44; 40 &#40;16&#44;9&#37;&#41; glomerulonefritis&#44; 36 &#40;15&#44;3&#37;&#41; poliquistosis hepatorrenal&#44; 30 &#40;12&#44;7&#37;&#41; nefropat&#237;a tubulointersticial cr&#243;nica&#44; 15 &#40;6&#44;4&#37;&#41; enfermedad sist&#233;mica&#44; 21 &#40;8&#44;9&#37;&#41; otras causas&#44; y 46 &#40;19&#44;5&#37;&#41; causa desconocida&#46; Del total de los pacientes 45 &#40;19&#44;1&#37;&#41; estaban jubilados por edad superior a 65 a&#241;os&#44; 60 &#40;25&#44;4&#37;&#41; trabajaban&#44; en 120 &#40;50&#44;8&#37;&#41; no constaba trabajo a pesar de estar en edad laboral&#44; y en 11 &#40;4&#44;7&#37;&#41; no constaban datos a este respecto&#46; En su conjunto trabajaban 60 de los 191 pacientes con edad inferior a 65 a&#241;os &#40;31&#44;4&#37;&#41;&#46; La asistencia sanitaria del 76&#44;7&#37; de los pacientes estaba concentrada en 4 centros de la Comunidad Valenciana&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como motivo de salida de HDD&#58; 27 pacientes &#40;11&#44;4&#37;&#41; fue por fallecimiento&#44; 81 &#40;34&#44;3&#37;&#41; por trasplante renal&#44; 41 &#40;17&#44;4&#37;&#41; por trasferencia a HDC&#44; 2 &#40;0&#44;8&#37;&#41; por trasferencia a DP&#44; uno &#40;0&#44;4&#37;&#41; por p&#233;rdida en seguimiento y 84 &#40;35&#44;6&#37;&#41; se manten&#237;an en HDD al final del per&#237;odo de observaci&#243;n&#46; Los ratios a lo largo del seguimiento para trasplante&#44; muerte y fallo t&#233;cnico fueron de 13&#44;2&#59; 4&#44;4 y 7 eventos por 100 pacientes-a&#241;o respectivamente&#46; La supervivencia global &#40;evento muerte y salida de programa&#44; censurado trasplante renal&#41; fue 86&#44;4&#37; al a&#241;o&#59; 81&#44;5&#37; a los 2 a&#241;os&#59; y 54&#44;6&#37; a los 5 a&#241;os&#46; La supervivencia t&#233;cnica &#40;evento salida de programa&#44; censurando muerte y trasplante renal&#41; fue 90&#37; al a&#241;o&#59; 85&#44;9&#37; a los 2 a&#241;os&#59; y 69&#44;4&#37; a los 5 a&#241;os&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Atendiendo al per&#237;odo de inicio de HDD&#44; nos encontramos que 57 pacientes &#40;24&#44;2&#37;&#41; pertenec&#237;an a la era antigua con 249&#44;8 pacientes-a&#241;o de seguimiento &#40;mediana 1167 d&#237;as&#47;paciente&#44; RIC&#58; 305-2710&#41;&#44; y 179 &#40;75&#44;8&#37;&#41; a la era moderna con 361&#44;6 pacientes-a&#241;o de seguimiento &#40;mediana 601 d&#237;as&#47;paciente&#44; RIC&#58; 325-1055&#41;&#46; Un solo centro agrup&#243; al 57&#44;9&#37; de los pacientes de la era antigua &#40;Hospital La Fe de Valencia&#41; y entre 2 centros agruparon el 55&#44;8&#37; de los pacientes de la era moderna &#40;Hospital General de Castell&#243;n 34&#44;6&#37; y Hospital Dr&#46; Peset de Valencia 21&#44;2&#37;&#41;&#46; Del resto de pacientes en era moderna el 16&#44;8&#37; dependieron del Hospital General de Valencia&#44; el 20&#44;1&#37; de otros centros nefrol&#243;gicos de la provincia de Valencia y solo el 7&#44;3&#37; de los pacientes depend&#237;an de centros de la provincia de Alicante&#46; En la divisi&#243;n por procedencia del paciente&#58; 106 &#40;44&#44;9&#37;&#41; pacientes ven&#237;an de consulta ERCA &#40;256&#44;5 pacientes-a&#241;o de seguimiento&#44; mediana 742 d&#237;as&#47;paciente&#44; RIC&#58; 218-1284&#41;&#59; 24 &#40;10&#44;2&#37;&#41; eran trasferencias de DP &#40;43&#44;7 pacientes-a&#241;o de seguimiento&#44; mediana 445 d&#237;as&#47;paciente&#44; RIC&#58; 229-1092&#44;5&#41;&#59; 100 &#40;42&#44;4&#37;&#41; proven&#237;an de HDC &#40;287&#44;4 pacientes-a&#241;o de seguimiento&#44; mediana 634&#44;5 d&#237;as&#47;paciente&#44; RIC&#58; 355-1233&#44;5&#41;&#59; y 6 &#40;2&#44;5&#37;&#41; de trasplante renal &#40;23&#44;9 pacientes-a&#241;o de seguimiento&#44; mediana 984&#44;5 d&#237;as&#47;paciente&#44; RIC&#58; 268-1166&#41;&#46; Las caracter&#237;sticas basales de los pacientes y motivos de salida de HDD&#44; por era de inicio y por procedencia se resumen en <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La supervivencia global en la era antigua fue de 83&#44;7&#37; al a&#241;o&#44; 77&#44;4&#37; a los 2 a&#241;os y 61&#37; a los 5 a&#241;os&#59; y en la era moderna del 87&#44;3&#37; al a&#241;o&#44; 83&#37; a los 2 a&#241;os y 47&#44;8&#37; a los 5 a&#241;os &#40;Log Rank&#58; 0&#44;521&#41;&#46; La supervivencia t&#233;cnica en la era antigua fue de 85&#44;4&#37; al a&#241;o&#44; 79&#37; a los 2 a&#241;os y 64&#44;1&#37; a los 5 a&#241;os&#59; y en la era moderna del 91&#44;4&#37; al a&#241;o&#44; 88&#44;5&#37; a los 2 a&#241;os y 74&#44;5&#37; a los 5 a&#241;os &#40;Log Rank 0&#44;195&#41;&#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Los ratios de trasplante&#44; muerte y fallo t&#233;cnico fueron durante los per&#237;odos era antigua vs&#46; moderna de 12&#44;4 vs&#46; 13&#44;8&#59; 2&#44;4 vs&#46; 5&#44;8&#59; y 7&#44;6 vs&#46; 6&#44;6 por 100 pacientes-a&#241;o de seguimiento respectivamente&#46; Los riesgos relativos de la &#233;poca moderna con respecto a la antigua fueron para el evento trasplante de 1&#44;11 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;71-1&#44;74&#41;&#44; para evento muerte de 2&#44;42 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;98-5&#44;99&#41; y para el evento fallo t&#233;cnico 0&#44;87 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;48-1&#44;59&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La supervivencia global y t&#233;cnica en funci&#243;n de la t&#233;cnica de procedencia del paciente se ilustra en <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">figura 3</a>&#44; sin diferencias estad&#237;sticamente significativas entre grupos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la regresi&#243;n de Cox del total de la serie&#44; para la supervivencia global fueron significativos en el univariante&#58; la edad con una odds ratio &#40;OR&#41; de 1&#44;03&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;02-1&#44;05 &#40;p&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#59; estar diagnosticado de cardiopat&#237;a&#58; OR&#58; 2&#44;38&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;34-4&#44;25 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#59; enfermedad vascular&#58; OR&#58; 2&#44;57&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;49-4&#44;41 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#58; y neoplasia activa&#58; OR&#58; 2&#44;59&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;11-6&#44;03 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;027&#41;&#44; manteni&#233;ndose todos los factores en el multivariante&#46; Para la supervivencia t&#233;cnica en el an&#225;lisis univariante fueron significativos el estar diagnosticado de hepatopat&#237;a&#44; OR&#58; 2&#44;97&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;16-7&#44;63 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;023&#41;&#59; y la rese&#241;a de problema social&#44; OR&#58; 4&#44;44&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;05-18&#44;72 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;042&#41;&#44; manteni&#233;ndose ambos factores en el multivariante&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusi&#243;n</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente trabajo se muestran por primera vez datos sobre pacientes en HDD en Espa&#241;a procedentes de un registro oficial de enfermos renales&#46; Exponemos caracter&#237;sticas globales de los pacientes&#44; c&#243;mo han variado en funci&#243;n de la era de inicio y la supervivencia de la t&#233;cnica en el tiempo&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la incidencia de los pacientes en HDD a lo largo del tiempo en la Comunidad Valenciana&#44; apreciamos una primera &#233;poca de mayor desarrollo &#40;especialmente entre 1980 y 1990&#41;&#44; un momento de declive &#40;entre el a&#241;o 2001 y 2005 ning&#250;n paciente inici&#243; HDD&#41;&#44; y un nuevo resurgir especialmente desde 2008 con un crecimiento progresivo&#46; El 58&#44;5&#37; de los pacientes del total de la serie empiezan HDD en los &#250;ltimos 5 a&#241;os&#44; reflejo del creciente inter&#233;s a nivel mundial por la HDD&#44; especialmente en estos &#250;ltimos a&#241;os&#44; con HD m&#225;s frecuentes y nuevos monitores para HDD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al comparar las caracter&#237;sticas de los pacientes por eras&#44; llama la atenci&#243;n la diferencia de edad existente de 16 a&#241;os&#44; entre la edad media de los pacientes de la era antigua &#40;m&#225;s j&#243;venes&#41; con respecto a los de la era moderna &#40;m&#225;s a&#241;osos&#41;&#44; con significaci&#243;n estad&#237;stica&#46; En era moderna hubo un mayor porcentaje de pacientes que tuvieron como causa de ERC una enfermedad renal diab&#233;tica&#44; tambi&#233;n con significaci&#243;n estad&#237;stica&#44; existiendo mayores porcentajes en la era moderna de patolog&#237;a card&#237;aca&#44; patolog&#237;a vascular&#44; enfermedad pulmonar obstructiva cr&#243;nica&#44; neoplasia activa&#44; hepatopat&#237;a o enfermedad sist&#233;mica&#46; As&#237; pues&#44; creemos que los criterios de selecci&#243;n han sido m&#225;s amplios en &#233;poca m&#225;s moderna&#44; siendo este hecho a nuestro parecer un factor determinante en el crecimiento de la HDD en la Comunidad Valenciana&#46; Aunque no podemos determinar si el que los pacientes sean m&#225;s a&#241;osos y de mayor comorbilidad pudiera deberse tambi&#233;n a una mayor informaci&#243;n sobre HDD a los pacientes&#44; o a ampliaci&#243;n en cartera de servicios de los centros asistenciales&#46; A este respecto existen recursos disponibles como los criterios MATCH-D&#44; creados en 2013 &#40;versi&#243;n 4&#41; por la asociaci&#243;n sin &#225;nimo de lucro Medical Education Institute<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; y que pueden servir de base para seleccionar a pacientes para HDD&#46; El paciente ha de ser f&#237;sica e intelectualmente capaz&#44; y sobre todo debe estar motivado&#46; La mayor&#237;a de los pacientes son m&#233;dicamente aptos para la HDD&#46; Son precisamente los pacientes con mayores comorbilidades los que pueden beneficiarse en mayor medida de di&#225;lisis m&#225;s frecuentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Uno de los problemas en la implementaci&#243;n de los programas de HDD es la falta de familiaridad existente con la t&#233;cnica&#44; debido al d&#233;ficit en la experiencia motivado por la escasa utilizaci&#243;n de la HDD durante largos a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Con la mayor utilizaci&#243;n de la t&#233;cnica se gana en experiencia&#44; y al apreciar en primera persona los beneficios que puede suponer la HDD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#44; se ampl&#237;a su utilizaci&#243;n&#46; En una encuesta espa&#241;ola sobre barreras para HDD a 76 unidades de HD&#44; destacaron la falta de formaci&#243;n y de motivaci&#243;n por parte del personal sanitario como 2 de las principales barreras para la implementaci&#243;n de los programas de HDD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Destacar que hubo un efecto centro en el desarrollo de los programas de HDD&#46; En la era antigua un &#250;nico hospital centralizaba el 57&#44;9&#37; de los pacientes&#44; y en la era moderna entre 2 hospitales centralizaban el 55&#44;8&#37; de los pacientes&#46; Este hecho nos lleva a pensar que&#44; al menos en la &#233;poca moderna&#44; dado que no se han ampliado recursos humanos de manera espec&#237;fica para el desarrollo de los diferentes programas de HDD&#44; la implementaci&#243;n de los mismos viene determinada efectivamente por la motivaci&#243;n de los equipos nefrol&#243;gicos&#46; Los nefr&#243;logos deben asumir mayor carga laboral&#44; siendo este uno de los obst&#225;culos que se deber&#225;n superar&#44; si se pretenden mayores crecimientos en HDD&#44; y que concierne a la administraci&#243;n&#46; La sobrecarga laboral podr&#237;a llevar incluso al fracaso de algunos programas que se inician con m&#225;s voluntad que medios&#46; El papel de los nefr&#243;logos debe ser el de asesoramiento y comunicaci&#243;n sobre los beneficios que la HDD puede aportar&#46; En este sentido&#44; destaca como ejemplo los datos de nuestro trabajo&#44; donde la reinserci&#243;n laboral alcanzaba el 31&#44;4&#37; de los pacientes que se encontraban en edad de trabajar&#46; En un estudio espa&#241;ol sobre 243 pacientes en terapia renal sustitutiva en edad laboral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> el 21&#44;7&#37; de los pacientes en HDC estaban trabajando&#44; cifra que ascend&#237;a al 39&#37; de los trasplantados y al 39&#44;7&#37; de los pacientes en DP &#40;47&#44;8&#37; DP automatizada y 28&#44;1&#37; DP continua ambulatoria&#41;&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Destaca en la &#233;poca moderna el porcentaje m&#225;s elevado de pacientes que vienen de consulta externa&#44; esto es incidentes en t&#233;cnica&#44; erigi&#233;ndose la consulta ERCA como pieza fundamental en la implementaci&#243;n de la HDD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; En realidad&#44; todo el equipo de nefrolog&#237;a &#40;m&#233;dicos y enfermer&#237;a&#41; debe estar en predisposici&#243;n de ofrecer HDD y ser capaz de identificar a pacientes adecuados para la t&#233;cnica&#46; Este proceso debe comenzar tan pronto como sea posible&#44; con filtrados por debajo de 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#44; de tal manera que el proceso de decisi&#243;n est&#233; completado cuando el filtrado glomerular sea inferior a 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#44; especialmente en pacientes con una mayor progresi&#243;n&#44; y adem&#225;s debe ser multidisciplinar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Destacamos tambi&#233;n el incremento de pacientes que provienen de DP en la era moderna y que permite al paciente seguir benefici&#225;ndose de una terapia domiciliaria&#46; Es lo que se ha llamado el modelo integrado de di&#225;lisis en casa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; con inicio en DP y paso posterior si el paciente no ha sido trasplantado a HDD&#46; Este modelo ha mostrado excelentes resultados en cohortes australianas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;15</span></a>&#44; con una tasa de trasferencia de DP a HDD del 5&#44;4&#37; &#40;siendo factores predictivos negativos de trasferencia la edad&#44; la DM como causa de ERC y la salida de DP por causa infecciosa&#59; y factores predictivos positivos el sexo masculino y el mayor tiempo en DP&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; En cohortes canadienses<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17</span></a>&#44; la tasa de trasferencia a HDD alcanzaba el 14&#37; de las salidas de DP&#44; siendo los programas m&#225;s grandes parad&#243;jicamente los de menor ratio de salidas hacia HDD&#44; y destacando que mantener al paciente en DP&#44; a pesar de complicaciones que puedan aparecer de manera reiterada&#44; puede acabar por agotarlo y disminuir la probabilidad de trasferencia a HDD y por tanto de beneficiarse del modelo integrado de di&#225;lisis en casa&#46; La mayor tendencia que apreciamos&#44; aunque sin significaci&#243;n estad&#237;stica&#44; en la supervivencia t&#233;cnica de los pacientes que provienen de DP apoyar&#237;a este modelo&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la supervivencia global y t&#233;cnica&#44; nuestros datos fueron similares a cohortes canadienses de centros seleccionados en hemodi&#225;lisis nocturna<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; donde sobre 579 pacientes&#44; con una edad media de 50 a&#241;os y 2 a&#241;os de mediana como tiempo previo en TRS&#44; la supervivencia t&#233;cnica &#40;evento fallo t&#233;cnico&#41; y la supervivencia del paciente &#40;evento muerte&#44; censurando en esta ocasi&#243;n fallo t&#233;cnico&#41;&#44; fue al a&#241;o y a los 2 a&#241;os del 90 y 83&#37; y del 94 y 87&#37; respectivamente&#46; En esta serie de centros expertos canadienses en HDD entre 2000 y 2010&#44; el factor centro de donde el paciente depend&#237;a y la edad fueron predictores tanto de fallo t&#233;cnico como de mortalidad&#46; Nuestros datos fueron mejores que los del registro canadiense de enfermos renales&#44; donde sobre 1869 pacientes incidentes en HDD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> entre 1996 y 2012&#44; mostraron unos ratios de fallo t&#233;cnico y de muerte de 13&#44;2 y 7&#44;1 eventos por 100 pacientes-a&#241;o de seguimiento respectivamente&#46; El riesgo de fallo t&#233;cnico al a&#241;o era del 18&#37;&#44; destacando una edad levemente superior a nuestra serie&#44; mayor porcentaje de comorbilidad&#44; mayor tiempo previo en TRS y hasta un 50&#37; en HD convencional en casa&#46; Los datos del registro canadiense tambi&#233;n mostraron mayores probabilidades de fallo t&#233;cnico en era moderna&#44; existiendo una mayor edad y mayor prevalencia de enfermedad renal diab&#233;tica en esta &#233;poca m&#225;s moderna&#44; con un porcentaje de cat&#233;ter elevado del 39&#37;&#46; El cat&#233;ter en otros estudios se ha mostrado predictor de fallo t&#233;cnico y muerte en HDD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; y por tanto justificando estos peores resultados&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Compar&#225;ndonos con datos del ANZDATA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; tambi&#233;n en pacientes con m&#225;s edad y m&#225;s comorbilidad&#44; en especial DM&#44; que en nuestra serie&#44; los datos fueron algo mejores que los canadienses&#44; pero sin llegar a los que reportamos&#46; En pacientes australianos incidentes en HDD durante el per&#237;odo 2010-2012 la supervivencia global &#40;evento muerte-fallo t&#233;cnico&#41; y la supervivencia t&#233;cnica &#40;evento fallo t&#233;cnico&#41; fue al a&#241;o del 73&#44;8&#37; y 79&#44;8&#37;&#44; 3 a&#241;os 42&#44;5&#37; y 56&#44;6&#37;&#44; 5 a&#241;os 21&#44;3&#37; y 39&#44;4&#37; respectivamente&#46; Estos mejores datos australianos tambi&#233;n pudieran explicarse por un mayor empleo de f&#237;stulas arteriovenosas&#44; con respecto a series canadienses<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En series estadounidenses Weindhandl et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#44; reportaron 21&#44;3 discontinuaciones por fallo t&#233;cnico cada 100 pacientes-a&#241;o de seguimiento&#44; con una supervivencia t&#233;cnica al a&#241;o del 72&#44;5&#37; y del 67&#44;9&#37; a los 2 a&#241;os&#44; sobre 4201 pacientes en HD diaria en casa con pacientes con NxStage System One &#40;edad media 53&#44;8 a&#241;os&#44; enfermedad renal diab&#233;tica 33&#44;7&#37;&#41;&#46; Pueden atribuirse estos peores resultados a factores que se han relacionado con el compuesto muerte y fallo t&#233;cnico en HDD como son la edad&#44; DM como causa de ERC o el mayor tiempo previo en TRS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En series brit&#225;nicas Jayanti et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; sobre 166 pacientes en HDD mostraron una supervivencia t&#233;cnica al a&#241;o&#44; 2 a&#241;os y 5 a&#241;os del 90&#44;2&#59; 87&#44;4&#37; y 81&#44;5&#37; considerando el per&#237;odo completo entrenamiento y casa&#44; revelando la DM y la insuficiencia card&#237;aca como predictores de fallo t&#233;cnico y el per&#237;odo de entrenamiento como un momento cr&#237;tico para el fallo en HDD&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En otras series europeas multinacionales&#44; en este caso con el NxStage System One<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#44; en r&#233;gimen corto-diario&#44; sobre 129 pacientes con edad media de 49 a&#241;os&#44; el ratio de muerte fue de 5&#44;4 eventos por 100 pacientes-a&#241;o de seguimiento&#44; similar al que nosotros reportamos&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio&#44; pese a aumentar la comorbilidad y edad de los pacientes en la era moderna&#44; la supervivencia t&#233;cnica ha aumentado&#44; descendiendo solo levemente la supervivencia global &#40;evento muerte y fallo t&#233;cnico&#41;&#46; Un mayor incremento tanto en la edad como en las condiciones com&#243;rbidas del paciente podr&#237;a generar unos menores porcentajes de supervivencia global y t&#233;cnica&#46; No obstante&#44; todav&#237;a nos quedar&#237;a recorrido para ampliar la HDD a mayores edades y comorbilidades como hacen en otros pa&#237;ses&#44; hasta resentirse estos valores tal y como ocurre en las series internacionales descritas&#46; En nuestra serie fue predictor de supervivencia global del paciente la edad y comorbilidad&#44; en especial DM&#46; En edades avanzadas la HDD ha demostrado mantener la supervivencia del paciente en la t&#233;cnica en niveles aceptables<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> y el aumento en la comorbilidad podr&#237;a verse ayudado por el empleo de sistemas de apoyo de enfermer&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#44; una mayor atenci&#243;n en el per&#237;odo de entrenamiento y seguimiento posterior&#44; y en el desarrollo de sistemas telem&#233;dicos&#44; sorprendentemente tan poco utilizados en HDD y que ya ha demostrado su capacidad para incrementar la supervivencia t&#233;cnica de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46; Sistemas telem&#233;dicos&#44; que en ning&#250;n caso es necesario que sean a tiempo real<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#44; que no deben sobresaturar al personal sanitario&#44; ni relajar al paciente en las medidas de autoprotecci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio presenta limitaciones al tratarse de datos extra&#237;dos de un registro&#46; Existe una carencia de datos sobre acceso vascular&#44; funci&#243;n renal residual y tipo exacto de esquema de HD empleado en cada caso &#40;aunque en la &#233;poca moderna sabemos que predomina la HD m&#225;s frecuente&#41; y que pueden influir tanto en la supervivencia global como en la t&#233;cnica&#46; Tampoco se recogen datos del motivo de trasferencia de t&#233;cnica y que podr&#237;an aclarar los motivos exactos tanto de entrada como de discontinuaci&#243;n en HDD&#46; No obstante aporta datos de un registro oficial&#44; que nos permite conocer el cambio que est&#225; sufriendo en el escenario actual la HDD en Espa&#241;a&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusi&#243;n</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la era moderna existe un incremento considerable de pacientes en HDD en la Comunidad Valenciana&#46; Los pacientes fueron de mayor edad y mayor comorbilidad que en la &#233;poca precedente&#44; pese a ello sin afectar ni a la supervivencia t&#233;cnica y ni a la global de la HDD&#46; Existe un mayor porcentaje de pacientes en era moderna que inician HDD procedentes de consulta externa y de di&#225;lisis peritoneal&#44; con una tendencia aunque no significativa a la mejor supervivencia t&#233;cnica de los pacientes que proceden de DP&#46; Destacamos que se mantiene entre eras el efecto centro en el desarrollo de los programas de HDD&#44; aunque no es tan llamativo en la &#233;poca m&#225;s reciente&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Conflicto de intereses</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Dr&#46; P&#233;rez Alba ha recibido honorarios por ponencias sobre hemodi&#225;lisis domiciliaria por parte de Baxter&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Era</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Procedencia</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">1976-2000&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">2001-2020&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tx renal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">52&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">53&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">A&#241;os en TRS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;4 &#40;0-9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;1 &#40;0-34&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0-0&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;7 &#40;0&#44;2-5&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;6 &#40;0&#44;1-8&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;1 &#40;2&#44;4-34&#44;2&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45 &#40;78&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">120 &#40;67&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">71 &#40;67&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">14 &#40;58&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">74 &#40;74&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;21&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59 &#40;33&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;33&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;41&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Causa ERC</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;13&#44;4&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;4&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>HTA&#47;vascular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;8&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;9&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;5&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;29&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>GNF&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;15&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31 &#40;17&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;15&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;16&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;18&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PQHR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;8&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31 &#40;17&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;15&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;8&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;18&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>NTIC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;24&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;8&#44;9&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;13&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;8&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;12&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>E&#46; Sist&#233;mica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;6&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;7&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;12&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otras&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;9&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;7&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;4&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;12&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Desconocida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;24&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;17&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;19&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;16&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;19&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Procedencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Incidente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">87 &#40;48&#44;6&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DP&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;12&#44;8&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>HDC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;57&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">68 &#40;38&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tx renal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;0&#44;6&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Motivo salida</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Exitus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;10&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;11&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;13&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;12&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;16&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Tx renal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31 &#40;54&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50 &#40;27&#44;9&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;31&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;29&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39 &#40;39&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>HDC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;29&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;13&#44;4&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;17&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;12&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;17&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sigue&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">84 &#40;46&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39 &#40;36&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;45&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;33&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;16&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DP&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;0&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&#233;rdida seguimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Morbilidad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28 &#40;15&#44;6&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;19&#44;8&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;4&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Patolog&#237;a card&#237;aca&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;15&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;12&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Patolog&#237;a vascular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;10&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;16&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>EPOC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;1&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;1&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Neoplasia activa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;5&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;6&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>E&#46; sist&#233;mica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;10&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37 &#40;20&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;20&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;29&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hepatopat&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;6&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;6&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;8&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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