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Vol. 33. Núm. 1.Enero 2013
Páginas 1-154
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Vol. 33. Núm. 1.Enero 2013
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DOI: 10.3265/Nefrologia.pre2012.Oct.11764
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Cociente proteína/creatinina en orina esporádica versus proteínas en orina de 24 horas
Protein/creatinine ratio in spot urine versus 24-hour urine protein
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Nuria Monteroa, Nuria Monterob, Sergio Mojalc, Julio Pascuala, Julio Pascualb, María José Solerb
a Servicio de Nefrolog??a, Hospital del Mar, Barcelona, Barcelona, Espa??a,
b Servicio de Nefrolog??a, Hospital del Mar, Barcelona,
c Institut del Mar d'Investigacions M??diques, Barcelona,
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Sr. Director:

Agradecemos al Dr. Donal sus valiosos comentarios1, sobre los que hemos reflexionado con mucho interés. Está en lo cierto al reclamarnos la falta de detalle sobre información tan relevante como los datos numéricos del 95 % del intervalo de confianza del acuerdo mostrado en el gráfico de Bland-Altman. Los resultados para todas las muestras y para los umbrales específicos se detallan en la tabla 1. Los intervalos de confianza del 95 % en nuestro estudio son anchos, lo que refleja la gran variación de las diferencias que ya se objetivaba en el gráfico. 

El Dr. Donal expresó ciertas dudas con respecto al uso del coeficiente de correlación intraclase (CCI) y el coeficiente de correlación de Spearman (CCS), dado que desde su punto de vista estos evalúan la correlación en lugar de medir el acuerdo. Es cierto que la presencia de una fuerte correlación no implica que exista un fuerte acuerdo entre ambos métodos. En este sentido, resulta útil aclarar el concepto básico del CCI. El CCI mide un tipo de correlación, que evalúa la consistencia o la reproducibilidad de las mediciones cuantitativas realizadas por diferentes observadores o métodos de medición de la misma cantidad, o el acuerdo entre dos variables numéricas2,3, por lo que en este estudio, tal y como se ha visto en estudios precedentes, parece adecuado que, además de mostrar los resultados del gráfico Bland y Altman, presentemos los resultados mediante este coeficiente. Así, creemos que, dado que los resultados del CCI están en concordancia con los obtenidos con el gráfico de Bland y Altman, el CCI puede añadir información adicional que ayude a interpretar los datos obtenidos. Sin embargo, tal y como se ha sugerido, en la carta aportamos los intervalos de confianza del 95 %, con la finalidad de clarificar los resultados.

 

Conflictos de interés

 Los autores declaran que no tienen conflictos de interés potenciales relacionados con los contenidos de este artículo.

Tabla 1. Intervalos de confianza del 95 % en el gráfico de Bland-Altman

Bibliografía
[1]
Sexton D.??Correlation versus agreement; protein/creatinine ratio in spot urine and 24-hour urine protein. Nefrologia 2013;33(1):134. [Pubmed]
[2]
M??ller R, B??ttner P. A critical discussion of intraclass correlation coefficients. Stat Med 1994;13:2465-76. [Pubmed]
[3]
Shrout PE, Fleiss JL. Intraclass correlations: uses in assessing rater reliability. Psychol Bull 1979;86(2):420-8. [Pubmed]
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