Información de la revista
NefroPlus. Vol. 1. Núm. 1.Febrero 2008
Páginas 1-55
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
NefroPlus. Vol. 1. Núm. 1.Febrero 2008
Páginas 1-55
DOI:
Acceso a texto completo
Hipertensión reno-vascular e insuficiencia renal isquémica
Visitas
...
Miquel Blasco Pelicanoa, P.. Arrizabalaga Clementea
a Servicio Nefrología y Trasplante renal, Hospital Clínic, Barcelona, Barcelona, España,
Información del artículo
Texto completo
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Texto completo

Resumen del Caso Clínico:

Mujer de 54 años remitida a Nefrología por hipertensión arterial de diagnóstico reciente con mal control pese a tres fármacos hipotensores e insuficiencia renal aguda.

Refiere claudicación intermitente en la extremidad inferior izquierda.

¿ Exploración física: TA 165/90 mmHg; resto anodino.

¿ Laboratorio: creatinina sérica 1,8 mg/dL. Hormonas tiroideas, eje renina-angiotensina-aldosterona, metanefrinas plasmáticas, eje supra-renal y orina normales.

¿ Eco-doppler: riñón izquierdo de 7 cm, sin vascularización, riñón derecho de 13 cm, con velocidad aumentada de la arteria renal derecha a nivel del ostium (200 cm/ seg) y velocidad disminuida a nivel distal (45 cm/seg).

Los resultados de la arteriografía están en la Figura 1. Se colocan 2 stents (Figura 2) y la paciente evoluciona satisfactoriamente y permanece asintomática con normalización de la tensión arterial sin precisar medicación y mejoría de la función renal (Crs 1,1 mg/dL).

La hipertensión de inicio súbito resistente al tratamiento y la reducción de la función renal apuntan a un origen vasculorrenal, lo que es indicación para revascularización.

Figura 1. A) Riñón izquierdo hipoplásico con oclusión completa de la arteria renal izquierda con revascularización distal mediante circulación colateral; B) Estenosis severa a nivel del ostium y porción proximal de la arteria renal derecha de aproximadamente un 70%

Figura 2. Stent de 6x17mm en arteria renal derecha, así como stent en arteria ilíaca izquierda con buen resultado final.

Idiomas
Nefrología

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?