Sr. Director:

Referimos el caso de un paciente de 40 años, sin antecedentes urológicos de interés, que es valorado en nuestro servicio por dolor en fosa renal izquierda, microhematuria y piuria. En la exploración presenta dolor a la palpación en fosa renal izquierda. En la radiografía simple se visualiza imagen radiopaca en trayecto ureteral izquierdo compatible con litiasis. Con los datos clínicos, analíticos y de imagen es diagnosticado de crisis renoureteral izquierda. En la pielografía anterógrada, que confirma el diagnóstico, observamos en la región craneal del riñón izquierdo un riñón de menor tamaño, con su propio sistema colector e independiente del ipsilateral (figura 1).

El riñón supernumerario es la más rara de las malformaciones renales. Es siempre de menor tamaño y se encuentra situado generalmente caudal al ipsilateral, independiente de éste por su cápsula y con un sistema de irrigación y colector propio1,2. No suele causar síntomas hasta la edad adulta cuando puede generar dolor, hipertensión, etc. Puede presentarse asociado a otros procesos patológicos como el síndrome VATER3 o anomalías cardiológicas4. El tratamiento será el de los procesos acompañantes.

Figura 1. Urografía i.v.